意外发现的输卵管癌巴中市妇幼保健院妇科肿

患者,宗某某,女,50岁,因“左下腹隐痛不适18天”在至我院妇科门诊就诊,彩超发现“左侧卵巢外围可见腊肠样无回声包绕卵巢”,血CA轻度增高;妇科检查:左侧附件区明显增厚,有压痛,无明显反跳痛及肌紧张,门诊以“1、左侧附件炎,左侧输卵管积水?2、非炎性疾病待查”收住入院。

入院后积极给予抗炎治疗5天,复查左侧区病变状态仍未改善,反复医患沟通并征得患方知情同意后,于年08月03日行腹腔镜下左侧输卵管切除术。术中见:左侧卵巢输卵管包裹致密粘连于左侧盆侧壁及盆底偏左侧,输卵管卵巢界线不清,左输卵管明显充血肿胀,质稍脆,形态不规则;术中行左侧附件切除后送病理检查:提示左侧输卵管腺癌;结合术中所见,考虑诊断:输卵管癌IIIc期。经医患沟通,并充分征得患方知情同意后,积极扩大手术方式为:输卵管恶性肿瘤病理分期手术,术后患者逐渐恢复,现术后化疗持续中……目前患者一般情况良好。

  该病例系50岁围绝经期女性,以左下腹不适就诊,因该患者左侧附件区肿块局限性表现炎性病变诊断依据充分,经规范抗炎治疗其症状及体征持续存在,为进一步清除病灶,明确诊断,故采取积极手术干预措施,术中切除物病理诊断:发现系临床分期较晚的妇科恶性肿瘤病例。

  输卵管癌是妇科恶性肿瘤中较隐匿性发病的病例,该类病例一旦出现临床症状,多系临床中晚期病例,其治疗周期长,手术创伤大、治疗后机体恢复时间较长,且远期疗效仍不太乐观等等。

  因此,强烈建议:所有妇女医院常规进行妇科检查及肿瘤性疾病的筛查;若有医院就诊;切实做到对疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。

近年来,我院妇科团队在妇科肿瘤方面不断钻研,勇于突破,成功引入并常态化开展广泛子宫切除+腹主动脉旁淋巴结切除术+盆腔淋巴清扫术,现已广泛应用于妇科恶性肿瘤(如:子宫内膜癌、卵巢癌全面病理分期术、宫颈癌根治术等)的诊治工作中。

该例手术的成功实施,   

  标志着我院妇科肿瘤技术再上新台阶, 

  我院妇科团队将致力于为妇女同胞们提供

  优质保健与医疗服务而不懈努力。

  

  撰稿:何林蓉

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