子宫
胎盘娩出后6～8周，子宫逐渐恢复至未孕状态，此过程称子宫复旧。主要表现为子宫体肌纤维的缩复和子宫内膜的再生。
1.子宫肌纤维的缩复
在子宫收缩的过程中，子宫肌细胞数大致不变，而是肌细胞缩小，表现为肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少，裂解的蛋质代谢产物通过肾脏排出体外。
2.子宫内膜的修复
胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变狭窄，在正常凝血功能影响下，形成血栓，出血逐渐减少直至停止。其后创面表面坏死脱落，随恶露自阴道排出。整个子宫新生内膜缓慢修复。约于产后第3周，除胎盘附着面以外，宫腔表面均由新生内膜修复，胎盘附着面全部修复需至产后6周。
3.子宫颈的复原
产后当时子宫颈松软。次日，宫口张力逐渐恢复，产后2～3日，宫口仍可容2指，而产后1周，宫颈内口关闭，宫颈管形成。至产后4周时宫颈完全恢复至正常状态。仅因宫颈外口于分娩时发生轻度裂伤，又因裂伤多在3点及9点处，使初产妇的宫颈外口由产前圆形，变为产后“一”字型横裂。
阴道与外阴
阴道分娩结束后，阴道变成为松弛的管道，阴道周围的组织和阴道水肿，黏膜皱褶消失。于是产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，约在产后3周重新出现皱褶，但至产褥期结束，尚不能恢复到未孕时的紧张度。分娩后的外阴轻度水肿，于产后2～3日逐渐消退。阴道口周围有海绵体包绕。由于阴蒂部有丰富的血管网，如发生裂伤，易形成血肿。会阴部血液循环丰富，若有轻度撕裂或会阴切口缝合后，会阴部愈合较快，一般于产后3～5日即可拆线。
盆底
在分娩过程中，由于胎头长时间地压迫扩张，使盆底肌肉和筋膜因过度伸展弹性降低，并使有部分肌纤维断裂。如无严重损伤，产后1周内，水肿和淤血迅速消失，组织的张力逐渐恢复；如盆底肌肉和筋膜发生严重损伤、撕裂，而又未能及时修补，可造成盆底松弛，是造成以后阴道前后壁膨出和子宫脱垂的基本原因。
因此，接生时正确地保护会阴，产后对裂伤及时、正确地修补，至关重要。
今天重点跟大家分享，子宫恢复异常的情况。生产后当胎盘排出子宫外时，子宫会立刻收缩，以减少胎盘剥离后的出血，子宫底的高度会随着产后的天数而改变。生产后，子宫底高度降与脐平或脐下1指；产后第2天会稍高于脐；以后每日下降约1指宽度；约2周后，子宫即下降至骨盆腔，从腹部无法摸到；大约6周后，子宫恢复至怀孕前的大小。
专家支招——及早发现子宫恢复的异常
1.疼痛
子宫收缩时会有一些能忍受的疼痛，其疼痛多与胎次有关，经产妇多比初产妇严重。
2.感染
子宫发生感染也是不可忽视的，尤其是破水时间过长、有羊膜绒毛膜炎或是胎盘娩出时借助器械的妈妈，更容易发生产后子宫感染。
3.复旧
妈妈在产后可自行按摩子宫以帮助子宫收缩。
健康清单
1.多种方法治疗疼痛
子宫收缩时发生疼痛是一种正常现象，如果收缩良好且恶露不多，可通过按摩和使用子宫收缩剂来减痛。
如果妈妈难以忍受这种疼痛，可以使用抗生素、止痛药进行辅助治疗，并加以适当引流；如果疼痛的原因是由感染造成的，就必须手术取出感染物。
2.医院
发生子宫感染常会有恶露异味、伴有脓样分泌物、子宫有很严重的疼痛及触痛感等症状出现，有时甚至还会出现发热、畏寒等全身感染症状。发生子宫感染后，医院诊治。
3.医院诊治
分娩6周后，发现子宫仍然大而软，并有压痛，说明子宫复旧不全，这时需立即请医师诊治。
梨子小姐本人您的每一分钱都是创作的源泉啊！
赞赏
人赞赏
