医生，快帮我老婆看一看，她有一点阴道出血，肚子不痛，今天来门诊看过，做胎儿B超没什么异常，现在又出血了。
医生，我刚才阴道出血了，现在肚子很痛，这是我在家拍的照片，你看一下。
医生，我肚子一阵一阵的很痛，没有阴道出血，前两天同房了。
医生，我下身流液体了，像水一样，但是颜色发黄，肚子有点痛......
在夜班急诊中，总会陆陆续续碰到这些患者，值班医生一边查体一边询问患者情况：出血几天了？最近有没有同房过？下身分泌物多不多？有没有感冒？大多数患者由于非常紧张，不耐烦医生的询问，这些问题虽小，但是请不要忽视这些问题，这些都是感染因素。之后相应的把她们收住入院，急诊验血显示白细胞及超敏C反映蛋白增高，排出来的胎膜颜色发黄，作为管床医生，必须坦诚的告诉她们可能是宫内感染引起流产，为了进一步明确，可以取部分胎膜送病理检查，结果也提示有大量炎性细胞浸润。
宫内感染通俗的讲就是子宫腔发炎。医学上又叫先天性感染或母婴传播疾病，指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染。如果感染比较严重，孕妇可出现体温升高、验血显示白细胞增高、胎儿心率增快、有异味的阴道分泌物增加；更严重的宫内感染会出现子宫压痛、羊水异味等症状。
宫内感染的原因：引起宫内感染的细菌在胎盘、羊水中大量繁殖以后，进一步导致一系列的炎性反应。孕妇抵抗力低下时,更容易发生宫内感染。
宫内感染的途径：主要有致病微生物经胎盘垂直传播给胎儿；其次是孕妇下生殖道致病微生物的逆行扩散。
宫内感染的危害：危害程度与宫内感染发生的时间、病原体的种类、母亲的身体状况有关。孕早期感染多造成流产、先天性畸形，孕晚期感染多导致早产、胎膜早破、新生儿感染等。
妇科一区王孙英副主任医师统计出院病历发现近来病房里宫内感染导致流产的患者较多，在此，王主任提醒大家：宫内感染要引起高度重视，它的危害不容忽视。同时，懂得如何预防宫内感染也至关重要。
已怀孕女性：要做好孕期饮食营养的补充，提高自身的抵抗能力；保持外阴清洁，孕期禁止性生活；定期产前检查，如发现阴道分泌物增多、伴有搔痒症状，需及时行白带检查，积极治疗妇科炎症。
计划怀孕女性：怀孕前要做相关妇科检查，包括白带、支原体、衣原体等一系列检查，排除有无感染。如果有感染，需先治疗自身的妇科炎症。如果正常，需要注意个人卫生，提高自身免疫力，避免感染的发生。
（通讯员赵韦韦）
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