妙龄少女内异多，

疼痛不孕常相随，

相爱相杀难割舍，

终生治疗到绝经。

当如花似玉的女性，遇上了子宫内膜异位症，就意味着可能需要与它厮守一生了，那么如何控制它带来的疼痛，如何顺利地孕育下一代，如何在生育后预防它的复发和恶变呢，今天让我医院妇产科主任史宏晖教授，来给大家讲一讲如何进行子宫内膜异位症的长期管理吧！

01

内异病灶，花样翻新

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

各位线上的朋友大家好

今天呢，我想跟大家谈一个疾病

它可以造成我们女性朋友痛经、月经过多、贫血

甚至还有不孕不育

它就是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症呢可以发生在身体的各个部位

发生在子宫上面呢，就叫做子宫肌腺症

长在卵巢上呢就是卵巢巧克力囊肿

长在切口上，比如说剖腹产切口、会阴的切口

就叫做切口内异

还可以发生在肠道

这时候呢就会表现为便血

还可以长在泌尿系统里

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

长在输尿管上就可以造成肾积水

长在膀胱上呢就会出现血尿

还有的内膜异位症甚至可以发生在肺里面

这时候病人就会表现出咳血

经常被误诊为肺部肿瘤进行治疗

你看这个内膜异位症的生长部位呢

真是花样翻新

02

防治有道，和平相处

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

这个疾病呢

除了发生的部位,花样翻新以外

它伴随我们的时间也是非常长的

从青春期开始发病

可以伴随着我们一直到终老

在青春期呢，它会表现出痛经、月经过多、贫血的症状

到了育龄期呢，它可以导致痛经、性交痛和不孕

患者想怀个孩子都会非常地费劲

好不容易到了更年期

内异病灶还有可能发生恶变

尤其是绝经以后

如果病灶还在继续长大的话

恶变的可能性就非常大

我们要做的就是和这个疾病和平相处

不过对于不同的年龄

我们的治疗方法是不一样的

在青春期我们的主要目的呢

就是止痛、减少出血和纠正贫血

让姑娘们有一个很高的生活质量

到了育龄期

我们的目标是什么呢

就是在控制症状的同时

还能让咱们的女性朋友尽早地怀孕

生一个健康的宝宝

这是我们的主要目的

到了更年期和绝经后期呢

我们的目标就是警惕它的恶变

这个时候我们应该严密地监测它

一旦出现任何风吹草动

我们要及时出手，防患于未然

03

长期控制，分层处理

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

那么用什么方法来控制病情，达到以上的目的呢

对于青春期的患者

我们推荐使用口服避孕药

可以减少月经量，纠正贫血，缓解痛经

当然如果痛经或者贫血很严重的话

我们可以降低患者体内的雌激素

使用GnRH-a这一类的药物

而对于育龄期的女性呢

如果长出囊肿了

我们首先就是要通过手术去除囊肿

让患者尽快怀孕

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

那么我们生完宝宝是不是就万事大吉了呢

不是的

因为我们女性的育龄期是一个相当长的时期

我们要警惕这个疾病的反扑

也就是要预防它的复发

所以我们还需要使用药物长期地控制病情的进展

药物的选择也比较多

口服避孕药也是最常用的药物之一

还有其他类别的药物可以根据自己的需求

咨询医生，选择最适合自己的药物。

绝经以后还有内膜异位症的朋友

医院去检查

一旦发现囊肿增大、腺肌症疼痛的性质改变

比如原来每个月才出现一次疼痛

变成现在天天都痛

甚至还出现不规则的出血

就要小心疾病它发生恶变了

这个时候我们要果断出手

进行根治性手术

铲草除根，防患未然

04

终生相伴or斩草除根

审批编号：CN-；过期日期：-9-17

总结一下

今天我跟大家谈了子宫内膜异位症的临床表现

和整个生命周期的处理方法

内异症是困扰我们女性终生的一个慢性病

我们在各个阶段都要面对它

如果它不对我们造成伤害

那我们还可以和平相处、厮守一生

如果它对我们造成痛苦

影响了我们的生活质量

甚至威胁到了我们的生命

那我们也绝不能姑息

要果断出手，斩草除根，和它断舍离

专家简介

史宏晖

医学博士主任医师教授

年毕医院妇产科工作至今，具备丰富的临床工作经验，对疑难病的诊治有一定造诣，擅长妇科微创手术。

中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会副主委

中国医师协会科普分会常委

北京医学会科普分会委员

中国计划生育和妇产科编委会委员

中华全科医师杂志编委会委员

供医疗专业人士参考

文章审批编号：CN-

过期日期：-09-27

内容审核：韩卓瑾

封图来源：客户提供