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一.非孕期的试验性诊断
子宫输卵管造影术(子宫峡部漏斗区呈管状扩大);黄体期用7号宫颈扩张器评估宫颈扩张情况;非孕期超声测量宫颈内口水平的颈管宽度>0.6cm;球囊回弹试验和宫颈扩张分级计算宫颈阻力指数。但这些都不能用作诊断宫颈机能不全的标准,至少不是单一的高危因素。
近年来有专家认为,对于宫颈机能不全的诊断应该宽松而不是严紧。具体来说,对于首次发生晚期流产的患者,只要有典型临床症状(无痛性宫颈扩张,羊膜突出,继而胎膜破裂,流产前胎儿存活,娩出胎儿有生命迹象但不能存活),就应该考虑的诊断。
而Hegar宫颈扩张器探宫颈及超声测量宫颈长度可以作为诊断宫颈机能不全的补充检查。非孕期7号Hegar宫颈扩张器无阻力通过或孕期宫颈长度<25mm,符合这两点之一且具有一次晚期流产史,就应该明确诊断,即便不具备这两点之一也应该怀疑宫颈机能不全存在。
来源:妇产时间
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