子宫内膜息肉必须一刀切

月经刚走怎么又流血了?

都50多岁了,突然来了月经?

备孕两年了,怎么还没怀上?

……

关于这“弹丸之地”,你是否有太多的问号?

没错,这些都是子宫内膜息肉惹的祸。

什么是子宫内膜息肉?

息肉,通俗的理解就是多长了些黏膜上的赘生物,发病原因通常与女性激素失衡、炎症、遗传等因素有关,刺激黏膜增生,形成了息肉样的组织。当息肉>2cm时,可刺激子宫诱发子宫收缩,从而引起疼痛或者异常子宫出血。当然,如果你有足够的警惕性,体检B超检查很容易发现,在做超声造影的时候,通过三维超声成像也可以很容易发现子宫内膜息肉。如果B超检查显示子宫内膜不均质增厚,应当使用宫腔镜来确定一下是否为息肉或者子宫内膜病变。毕竟,子宫内膜息肉诊断的“金标准”是宫腔镜检查,它可以明确宫腔内的具体情况,确定是否存在息肉、息肉的大小、位置及形状。

长了息肉有什么表现?

子宫内膜息肉,最常见的症状是月经的改变,月经过多、经期延长、经期点滴出血或者没规律出血等等。如果是单发的小息肉或许没什么症状,要是较大的或是长在宫颈附近的很容易引发感染、坏死、引起血腥分泌物,甚至是腹痛、白带有血丝等。长在宫腔内的息肉,也会影响育龄女性受精卵着床和发育,从而导致不孕。

一定要手术治疗吗?

息肉生长最好的治疗方法是宫腔镜手术,但也不是只要长了息肉就要来上一刀。一般来说,息肉大多数是良性的。如果直径小于5mm时,单独生长在子宫且没有任何症状的,可以不用处理,消除诱因以后通常息肉会缩小乃至消失,定期监测即可。当直径超过5mm以上的息肉或者是宽基底型的息肉,就有必要采取宫腔镜手术了。需要警惕的是肿瘤性息肉,需要将其切除并做病理活检,排除恶变的可能。虽然宫腔镜手术是目前治疗子宫内膜息肉的可行性方法,但是对女性来讲,介入手术毕竟有一定伤害,我们能做的,就是要定期检查,有异常身体状况要及时就医,避免因为拖延导致病情加重。

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宋冬梅

妇产科主任医师

工作经历:现任首都医院宫腔镜中心主任医师,师从英国生殖医学专家TCLi教授,任中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员常委,从事妇科临床工作20余年。参编著作《宫腔镜学及图谱》《妇科腹腔镜手术操作及实例精选演示》,参译著作《宫腔镜诊断和操作技术》《宫腔镜技术—宫腔病变的门诊诊断和治疗》,发表SCI论文及核心期刊论文20余篇。专业特长:致力于微创手术治疗不孕,擅长宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫畸形、子宫肌瘤、慢性子宫内膜炎、女性不孕及复发性流产等疾病诊治,尤其擅长各类复杂的宫腔镜手术如子宫畸形手术矫正,重度宫腔粘连,子宫多发肌瘤,宫腔胚物残留及子宫内膜息肉等子宫因素不孕的手术治疗。

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妇科专家团队-文中部分图片来源于网络如有侵权请联系删除

坐落在望京地区望湖公园内医院是一家依照国际医疗标准(JCI)建医院,成立于年1月9日,首都医科医院、首都医科医院医联体成员单位。

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