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女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
别称
输卵管卵巢炎
常见病因
致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染
常见症状
下腹痛,坠胀及腰骶酸痛
病因附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。此病未婚、已婚女性均可发生,临床上常与盆腔结缔组织炎相伴发生。附件炎可使输卵管闭锁,导致不孕,诱发其他并发症。
临床分为急性和慢性两种。
1.急性附件炎
以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。
2.慢性附件炎
有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数升高或正常。有些症状有时不很明显,但是由于输卵管和卵巢相邻,发生炎症时不易区分。尤其是输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿。易造成不孕或宫外孕。
检查1.急性附件炎检查
可见白带呈脓性或均质性黏液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动受限制。
2.慢性附件炎检查
下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
3.B超检查
无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时,超声检查可发现包块。
诊断根据临床表现和妇科检查,便可确诊。
治疗1.药物治疗
可选用适宜的抗炎药物,对症治疗。
2.手术治疗
急性附件炎保守治疗无效,要考虑手术治疗。慢性附件炎如果久治不愈,形成输卵管积水,也应选择手术治疗。
3.理疗
理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
附件炎有那些危害:
1、引起不孕:慢性输卵管炎长时间不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症。
2、导致宫外孕:如果慢性输卵管炎造成输卵管管腔不全部阻塞,极易增加异位妊娠(宫外孕)发生机会。
3、其他隐患:当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水、积液、或者积脓,妨碍精子、卵子或受精卵的正常运行。
近几年来,附件炎的发病率逐年上涨,女性朋友都很担心自己会患上这种令人烦躁的疾病。其实女性朋友若能做好附件炎的预防措施,就能让自己远离这种疾病。那么,怎样预防附件炎呢?
1
避免久坐:避免久坐是可附件炎的预防好习惯。长时间坐着而缺少活动,血液循环特别是下肢血脉不畅,导致静脉回流受阻,影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症。
2
注意个人卫生:平时要注意个人的卫生,特别是要加强经期前后的卫生工作,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。使用自己专用的洗盆和毛巾,避免感染。
3
注意饮食:在饮食方面,多吃清淡有营养的食物,不要吃生、冷和刺激性的食物,不要抽烟和饮酒。平时要多补充水分,这是因为附件炎很容易就会引起患者出现发热这样的情况。
4
勿乱洗阴道内部:不少女性非常注重阴道清洁,经常过度清洁,这也将导致附件炎的发生,对附件炎的预防不利。
5
经期避免性生活:月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸
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