随着秋冬季节的临近,一种发病率逐渐上升、困扰儿童皮肤健康首位的疾病—“特应性皮炎”再次出现了。
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医院东三街院区皮肤科主任宋俐介绍,对于“特应性皮炎”这个名字,宝爸宝妈可能觉得陌生,但提到“湿疹”一定相当熟悉。实际上,特应性皮炎就是一种特殊的“湿疹”,许多婴幼儿时期的湿疹本质就是特应性皮炎的婴儿期。
湿疹的概念比较宽泛,是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,伴剧烈瘙痒,易复发。特应性皮炎也叫“遗传过敏性湿疹”,是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,临床表现为瘙痒、皮损多种形态并伴有渗出倾向,它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟,成为“特应性三步进行曲”。通常先患有特应性皮炎,随年龄增长容易出现变应性鼻炎及哮喘。该病瘙痒剧烈,常反复发作,严重影响孩子的生活质量。
特应性皮炎的病因非常复杂,目前仍未完全明确。现有研究显示本病与遗传、免疫异常和环境等多种因素相关。
特应性皮炎根据年龄、发病部位和皮损改变可以分为婴儿期、儿童期和青少年与成人期。大多数所谓的婴儿期湿疹实际上就是婴儿期特应性皮炎,皮损以面部和四肢伸侧为主,表现为红斑、丘疹、糜烂、渗出及结痂等,患儿因瘙痒剧烈而烦躁不安,影响睡眠。大部分婴儿期特应性皮炎在2岁以内逐渐好转痊愈,少部分病情迁延至儿童期或成人期。
那么,特应性皮炎该如何治疗呢?对于特应性皮炎这种慢性复发性疾病来说,讲究的是“三分治疗七分养”,因此治疗不能单靠药物,日常正确护理更重要。特应性皮炎治疗药物主要包括外用糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂,因为是慢性皮炎,这类药物要在医生指导下长期规范使用,不可滥用也不可随用随停。
特应性皮炎治疗更重要的环节是日常护理管理,在日常护理中我们要做到以下几个方面:
1、基础皮肤保湿护理很重要。由于特应性皮炎患儿都存在皮肤干燥、皮肤屏障功能受损,应用保湿润肤剂可修复皮肤屏障功能,明显缓解皮肤干燥及瘙痒。特应性皮炎患儿保湿润肤剂建议使用安全性高,成分较简单,不含色素、香料、致敏防腐剂的专业医学护肤品,要每天坚持使用1至2次。
2、尽量避免一切外来刺激,如贴身穿着的衣服要%纯棉,要轻、软、宽松,丝、毛织品、人造纤维的衣服不要直接接触皮肤,避免用力搔抓和摩擦。
3、避免过度的皮肤清洗,特别不要用过热水、肥皂或消毒药水烫洗,洗浴水温要根据患儿年龄控制在32°C~38°C之间,大孩子温度低一点,小婴儿温度高一点,洗浴时间在10分钟之内。衣服、床单、尿布等要勤洗勤换;衣被不要过暖,减少汗液分泌刺激;居室环境要凉爽、通风、清洁,不养宠物。四、注意饮食的调节,观察患儿对食物的敏感反应,如有过敏食物要暂时避免食用。对于人工喂养患儿如有牛奶过敏反应可更换替代牛奶配方的水解蛋白营养粉等。
总之,特应性皮炎是现代社会最常见的瘙痒性慢性复发性皮肤病,严重影响孩子的生活质量,治疗和缓解不是一挥而就,需要家长们与医生共同努力,帮助孩子们顺利度过难关。
注:图片来源于网络
东三街院区皮肤科宋俐文
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