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子宫内膜异位症是妇科常见病,且发病率呈上升趋势,育龄期是内异症的高发年龄,其中76%在25-45岁,具有性激素依赖的特点。接下来,我们就来简单地谈谈什么是子宫内膜异位症?导致子宫内膜异位症的可能原因?它有哪些临床表现?以及常用的治疗药物有哪些?
到底什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
简单来说就是子宫内膜跑到不该出现的地方落地生根,进而增生长大,引起的一系列不适症状。
什么原因导致异位症的呢?
至今致病的原因尚未阐明,不过年Sampson教授提出的经血逆流学说还是被多数临床和实验资料支持的:
1、70%-90%妇女有经血逆流的情况,子宫内膜无法经经血顺利排出,只好经输卵管进入盆腔等处;
2.先天性阴道闭锁或宫颈狭窄等经血排出受阻者发病率高;
3.剖宫产手术或多次人工流产、输卵管通液等宫腔手术操作史,子宫内膜可能种植至切口或子宫以外其他部位所致。
异位症的话会有哪些症状呢?
其实内异症的临床症状具有其多样性:
1、最典型的症状是盆腔疼痛,70%-80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛等。痛经常是继发性,进行性加重。
2、月经异常:15%-30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。
3、肠道内异症常有便秘、便血等,严重时可出现肠梗阻。膀胱内异症常出现尿频、尿痛甚至血尿。输尿管内异症常发病隐匿,有肾积水、肾功能丧失,还可能有高血压症状。肺及胸膜内异症可出现经期咯血及气胸。
4、不孕:40%-50%的患者合并不孕。
5、盆腔结节及包块:17%-44%的患者合并盆腔包块(子宫内膜异位囊肿)。
那哪些药物可以治疗异位症呢?
药物治疗的目的:抑制卵巢功能,阻止内异症的发展,减少内异症病灶的活性,减少粘连的形成。
其治疗药物主要分为五大类:非甾体类抗炎药(NSAID)、口服避孕药、高效孕激素、雄激素衍生物以及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。
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妇联创变客项目
编辑:王鹂麟
审稿:王丽萍
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