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对一位正常的产妇来说,产后检查一般安排在产后42天到56天内进行比较合适。因为我们把产褥期定到产后的六周(42天),胎盘剥离的创面完全愈合需要六周的时间,它标志着产妇身体恢复至孕前状态。
Q1
为什么要进行产后42天检查?
产褥期是产妇的“多事之秋”,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病,都可在这段时间内发生。所以产褥期过后,给产妇来一个全面体检——产后42天检查,既适时又必要。产后检查非常重要,妈妈坐月子的意义,就是为了使身体在分娩后逐渐恢复到妊娠前的状态。而产后42天检查,就是为了了解妈妈身体的恢复情况,及时发现产妇的多种疾病,避免产妇患病对宝宝健康造成的伤害,通过产后检查,妈妈也能获得产后营养及避孕指导。
Q2
产后42天检查,查什么?
1、基本情况了解
(1)年龄、体重、血压、孕产史、分娩方式、家族史、疾病史等;
(2)有无恢复月经情况、哺乳情况、营养情况等。
2、常规检查
尿常规、白带两项、血常规等。
3、妇科检查
(1)子宫附件彩超:子宫及双侧输卵管卵巢有无异常,子宫直肠窝有无积液
(2)常规妇检:外阴阴道情况,会阴伤口恢复情况,宫颈情况,阴道前后壁及子宫有无脱垂,子宫及双侧附件有无增大,压痛。
(3)乳房情况检查。
4、骨密度检查
研究指出,分娩次数、分娩间隔时间、哺乳时间长和骨密度减少有关,多次分娩、两次妊娠间隔时间小于3年,哺乳时间超过6个月的产妇骨量丢失更明显。提前发现骨质的缺钙情况,以免发生骨质疏松,严重影响今后的生活质量。
5、身体成分测定
测定全身数据:体重、体脂肪率、体脂肪量、肌肉量、推定骨量、BMI等。
分析数据:基础代谢率、预测基础代谢年龄、内脏脂肪等级、细胞外液率等。
6、盆底功能筛查
问
盆底功能障碍性疾病是什么?
盆底功能障碍性疾病,又称盆底肌缺陷或盆底支持组织松弛。是因为各种原因引起了盆底的支持薄弱,进而引起盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔脏器的位置和功能异常,称为盆底功能障碍性疾病。主要包括几大类:盆腔脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、性功能障碍、慢性盆腔痛。
孕期会分泌一些激素,使得骨盆周围的韧带变得极度松弛。如果在产后未及时恢复,产妇很容易发生骨盆松弛、移位等问题。轻者影响体态,重则导致骨盆错位的发生,引起一系列盆底问题。
问
盆底肌康复原理与作用?
原理:
1、唤醒会阴部肌肉的神经,有效控制括约肌的关闭功能;
2、增加会阴部的弹性与力度,促进括约肌损伤的愈合。
作用:
1、提高盆底肌的收缩能力;
2、预防与促进盆底功能障碍;
3、改善性生活质量。
温馨提示:有研究表明通过盆底功能检查,多数产后新妈妈通常盆底肌肉力量仅0-2级,而正常的在4-5级之间,产后及时根据医生的指导进行康复训练比症状加重后再进行康复训练能达到事半功倍的效果,医院进行1-2个疗程的康复训练之后就可以根据医生指导自行在家中练习。
问
盆底康复的适应症与禁忌症是什么?
不管是顺产还是剖宫产,都会对盆底肌造成一定损伤。女性盆底损伤不仅会给生活上带来不便,严重受损可能会导致大小便不受控制、盆腔掉肉等问题。通过盆底筛查可以了解盆底受损的情况,根据评估报告制定恢复方案。适应症:
1、盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间短。
2、出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在。
3、盆腔脏器脱垂,尤其是伴阴道前后壁膨出者。
4、会阴伤口疤痕疼痛。
5、产后性生活质量下降。
6、产后排便异常。
7、产后尿潴留。
禁忌症:
1、阴道出血(如晚期产后出血,月经期等)。
2、泌尿生殖系统的急性炎症。
3、需要植入心脏起搏器者。
4、合并恶性盆腔脏器肿瘤患者。
5、痴呆或不稳定癫痫发作。
温馨提示:妊娠和分娩不可避免会对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底功能障碍,容易出现产后性生活不快、漏尿、子宫脱垂等症状,如果受损的盆底肌肉不及时恢复,在女性进入更年期时,随着整个身体生理功能的下降,漏尿、子宫脱垂等现象会更加严重。
新生宝宝要接受的检查产后体检是对宝宝进行生长发育监测的开始,宝宝也要体检!
1、身高身高是衡量宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
2、体重新生儿的体重是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。
3、头围宝宝的头围反应宝宝的脑发育情况以及脑容量的大小。这并不意味着头大的宝宝肯定比别的宝宝聪明,不过宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。
4、胸围胸围的数据是评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
5、评价发育智能这一测试是由医生用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,主要是了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
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