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正常情况下，子宫内膜厚度不是一成不变的，受卵巢周期的控制，子宫内膜组织学及生物学发生相应的周期性变化。根据其组织学变化，月经周期分为：增殖期、分泌期、月经期。增殖期子宫内膜在雌激素作用下，呈增殖性变化，该阶段子宫内膜厚约4-8mm，分泌期子宫内膜受雌、孕激素共同作用，继续增厚，可达8-14mm，此后雌、孕激素撤退，子宫内膜脱落，即月经期。绝经期女性，卵巢功能衰退，子宫内膜厚度无周期性变化，呈萎缩状态，通常厚度小于5mm。

子宫内膜增厚可能提示子宫内膜存在病变。常见的引起子宫内膜影像学上增厚的原因有：子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜长期无拮抗的雌激素作用、微小粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜炎症、子宫内膜基底层个体差异等。

对于绝经前女性，子宫内膜增厚的临界点是多少，尚没有统一定论，临床上很少给出这一诊断。但是子宫内膜增厚可能提示子宫内膜存在病变，如果仅仅是子宫内膜单纯的增厚，无其他临床症状，可进行观察，或根据患者需求，如有生育需求，做出相应处理。如果子宫内膜增厚且不均匀，或伴随其他临床症状，如：不规则阴道出血、月经量增多、贫血等，或者反复药物治疗无效，此时建议行进一步检查，如诊刮术和（或）宫腔镜检查，明确子宫内膜是否存在病变，以及病变类型，从而进行相应处理。

对于绝经后女性，影像学提示子宫内膜增厚，伴随或不伴随绝经后出血，都建议行诊刮术和（或）宫腔镜检查，除外子宫内膜恶性病变。

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