白癜风医治 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/150710/4653856.html什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因，是生育年龄妇女的多发病、常见病，是一种育龄女性不得不重视的发病率相当高的疾病。据估计，每10个育龄期女性（15-49岁）中至少就有一位罹患子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
子宫内膜异位症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性。这是一种无所不在的疾病，就像癌症可以蔓延侵犯全身各处。
子宫内膜异位症病灶最常出现的部位是盆腔腹膜、卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道膈、膀胱和肠道。也可生长在远离子宫的部位，如肺、横膈等。
典型医案罗女，38岁。患者产育一胎，人流二次，曾患急性血小板减少症，经王主任以清热凉血利湿法治愈。有胆囊炎病史，常反复发作。医院Ｂ超提示：
（１）胆囊结石，慢性胆囊炎。
（２）子宫内膜异位，双侧附件炎。王主任根据其素具病机以清利湿热，通络化瘀，调理冲任之剂治疗，月经渐调，病情稳定。
急诊（年8月8日）
自述昨夜始，腹痛剧烈，头昏心慌，恶心呕吐数次，呕吐物不多，昏厥一次约３分钟。某医院急诊为慢性胆囊炎急性发作而针药频下，痛势不减。家属扶持前来求诊王主任。诊其脉细弦沉紧，舌红胖泛青，苔白。师曰：其发病来势急骤，症候及脉舌所见大异往昔，定为寒邪所犯。追问发病经过，言之：８月６日经血前潮，量少，外出劳作，因天热而骤减衣物及食冷饮，至晚腹痛急作。
析其病机，患者虽素具湿热内蕴之机，但本次因外寒与气、血相结，气血不和，气机阻遏逆乱，气滞血瘀，壅塞不通，故腹痛剧烈而昏厥。非为它病，此痛经之重症也。寒邪上犯脾胃，胃气上逆则呕吐恶心。此时不可仍以患者为湿热之体而胶柱鼓瑟，应急则治其标。
诊断：痛经
辨证：寒滞经络。
治则：温经散寒，通络止痛。
处方：慈元化瘤方加减当归、炒杭芍、川芎、炙吴萸、炒艾叶、官桂、制香附、醋半夏、藕节、丹皮、砂仁、生姜、小枣、甘草
二诊（年9月11日）
服上方二剂后，腹痛大减，呕吐止，月经畅行。现月经已净，感头昏，神疲眠差。脉细滑，舌红苔薄白。
此为寒邪渐散，气血冲任未调。秉调理气血冲任之法治疗。
方拟慈元化瘤方加减：制香附、台乌、炒柴胡、当归、炒杭芍、白术、茯苓、薄荷、炒艾叶、寄生、续断
三诊（年12月12日）
上方连服三剂，12月2日，月经先期4日来潮，6日净，量偏多有块，腰楚，少腹轻微疼痛。现感带下量多，色黄，阴痒。脉沉细滑，舌红苔淡黄腻。
此寒邪散后又显本象，温辛之品不宜再用，以调理冲任气血，清利湿热，通络理气之法治之。
拟慈元化瘤方加味：炒柴胡、当归、炒杭芍、茯苓、白术、薄荷、广蛇床、苡仁、炒泽泻、寄生、续断、荔枝核、昆布、甘草，服三剂后，腰腹痛失，阴痒止，带下正常。
后守调理冲任气血，清利湿热，通络理气之法治疗，月经复调，痛经减缓。
诊断要点辨证论治是中医学的精华，辨证的过程就是将所收集的有关疾病的各种现象和体征，加以分析、综合、概括、判断而认识病变实质的过程。辨证得出的证，是机体发病过程的某一阶段出现的各种症状的概括，是治疗的依据。
特色治疗罗女所患子宫内膜异位症，常以痛经为主症，亦属中医癥瘕范畴。癥瘕积聚，中医学常责之于气滞血瘀痰湿内阻。而慈元十三方以“肝脾冲任气血失调”为引发妇科诸疾的理论基础，对此用调理肝脾冲任气血为治疗大法，但临证仍洞察病机忌轻率，圆机活法通常变。
本案患者有湿热内蕴的病理基础，本次急发因感寒邪，发生了病机的变化，若一味坚守其基本病机而不知活法通变，必酿成雪上加霜之果。故一诊，抓住外寒与气、血相结，气机阻遏逆乱，壅塞不通的病机，处以温经散寒，通络止痛之法，拟方慈元化瘤方加减。方中炙吴萸、官桂、炒艾叶温经散寒止痛；当归、川芎、炒杭芍、丹皮、藕节、制香附养血理气，活血祛瘀，通络止痛；醋半夏、砂仁、生姜、小枣温中理脾和胃降逆止呕，甘草调和诸药，共奏其效。二诊，兼顾寒邪渐散的标证，气血冲任未调的本证，拟法温调冲任气血，方易慈元化瘤方加减。三诊，紧扣寒邪散净又显本象之证，去除辛温，回归调理冲任气血，清利湿热，通络理气之原法。明晰病机变化，理清标本缓急的思路，体现了药到痛除的辨证论治魅力。
日常预防日常生活中，子宫内膜异位症该怎样预防呢？主要有五条：
一、注意调节情绪，特别是在月经期，更要保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统及内分泌处于正常；
二、注意保暖，避免着凉，尤其是夏天不可贪凉：
三、经期应避免做激烈的体育运动及重体力劳动；
四、注意采取有效地避孕措施，尽量减少人工流产和刮宫；
五、已经患有子宫内膜异位症者，在月经期一定要避免劳累过度，如若囊肿内张力突然增高，囊壁破裂，引起剧烈腹痛，医院就诊。
子宫内膜异位症是比较常见的疾病，内膜在宫腔外生长而引起的一种未知疾病，患者不要拖延时间，应及时进行治疗，这种疾病很容易引起不孕和痛经，如果证实是患上了这种病，也不要紧张，中医治疗效果很不错的。
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