子宫附件超声首先应该了解正常子宫与附件的形态及声像图特点，人体不同阶段子宫附件的发育情况，未产妇和经产妇的区别等等子宫超声检查大多有两种方法，一种是腹部超声检查、另一种是阴道超声检查，必要情况下未婚没有性生活史者膀胱未充盈也可以用肛门超声检查。腹部超声检查前的准备:检查前患者饮水～毫升使膀胱适度充盈才能很好的显示子宫全貌，在纵切和横切下以完全显示子宫底为最佳标准。扫查方法:患者平卧位，一般选用凸阵探头频率在3.0～5.0MHz之间子宫检查及测量:子宫呈倒置的梨状略向后仰，分前位、后位及水平位，表面大部分被一层腹膜覆盖，子宫表面为浆膜层，呈强回声细线状，其下方为较厚的肌层，呈均匀的中等回声，中央为宫腔及内膜，回声为线状或梭形，厚度可随月经周期变化，月经后最初几天内膜呈线状强回声，随天数增加逐渐增厚，月经15～19天内膜呈梭状高回声月经20天后内膜可增厚至10～13mm，子宫纵切最上方为宫底中间为宫体最下方为子宫颈宫颈呈圆柱形其中央为宫颈管横切最前方为宫底其后为宫体探头向后倾斜最后方为宫颈呈圆形宫底略后方左右两侧为宫角测量方法:纵切面测量子宫长径及前后径测量从宫底外缘至宫颈内口的距离前后径是垂直于长径测量宫体前外缘至后外缘的距离，横切测量子宫横径在宫角略下方左右外缘测量子宫横径成年子宫体积参考值:纵径5.5～7.5cm横径4.5～5.5cm前后径3.0～4.0cm宫颈长2.5～3.0cm青春期宫颈与宫体1:1，生育期为2:1老年期为1:1卵巢在子宫的两侧，但卵巢位置变异很大特别是左侧卵巢变异更大，在通常情况下输卵管超声下不显示子宫附件超声检查注意事项:腹部超声适度充盈膀胱，膀胱充盈过度可造成盆腔脏器移位，但膀胱未充盈或充盈不佳往往会看不清盆腔内的脏器及周围的关系。在月经量偏多或外阴感染发炎或有性病情况下不适合做阴道超声急诊不能憋尿可在常规消毒下插导尿管注入生理盐水～mI使膀胱适度充盈后检查李欣
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
