人间四月芳菲尽,西湖相聚论内异ldqu

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  西湖胜西子,妇产名家聚。4月15日,第二届国际子宫内膜异位疾病和慢性盆腔疼痛热点问题研讨会暨年国家级继教项目“子宫内膜异位症诊治热点和进展:从基础到临床”在杭州美丽的西子湖畔举行。本次会议由浙江大学医院主办,《中国实用妇科与产科杂志》协办。会议邀请了来自国内外40多位专家教授,共有五百多名妇产科同道汇聚一堂,共话内异。

  子宫内膜异位症仍然是个谜,慢性盆腔疼痛更是谜中谜。有关子宫内膜异位症、子宫腺肌病和慢性盆腔疼痛的诊治一直是妇科临床诊治的难点和热点。本次会议将针对子宫内膜异位疾病和慢性盆腔疼痛热点问题进行探讨,会议形式包括专题讲座、病例讨论、手术演示等。

  大会开幕式由浙江大学医院张信美教授主持,张信美教授首先对参与本次大会的专家和同道表示热烈的欢迎,也希望在这如诗如画的杭州的春天里,大家对于本次会议所讨论的话题都会有新的收获。

林俊教授

  浙江大学医院院长林俊教授、中国工程院、医院郎景和院士分别在开幕式上致辞,希望通过本次会议的交流与讨论,让大家对于子宫内膜异位症、子宫腺肌病和慢性盆腔疼痛的诊治产生新的认识和新的思路。

郎景和院士

  大会讲座,首先由中国工程院、医院郎景和院士阐述了子宫内膜异位症的再认识和治疗的新进展。子宫内膜异位症一直以来成为妇科临床常见疾病之一。真正的病因不清,所以至今仍是扑朔迷离,诊断和治疗上已取得长足的进步。许多问题存有争议或尚未解决,临床又有新的问题出现。以郎景医院妇产科团队,在国家自然科学基金重点项目的扶持下,对子宫内膜异位症涉及的基础和临床多方面进行全面、系统、系列的研究。

张震宇教授

  医院的张震宇教授讲课主题是“子宫肌腺病的腹腔镜手术治疗”,并在会上进行了手术演示,演示中对子宫肌腺病手术中出现的问题及处理方法进行了生动的讲解。特别是子宫肌腺病灶的切除后对子宫的保护、难治性子宫肌腺病的手术范围的讲解引起了与会者的极大兴趣。

周应芳教授

  医院周应芳教授为大家带来的讲座是“子宫腺肌病术前预处理及术后药物治疗”。其中子宫腺肌病的治疗策略应为缓解疼痛、减少出血、促进生育。而方案则取决于症状、年龄和生育要求。其中手术治疗则分为根治性:子宫切除术;保守性:病灶挖出术。药物治疗的常用药物:GnRH-a;孕激素类(包括Mirena);达那唑、孕三烯酮(内美通);OC。

马彩虹教授

  医院的马彩虹教授以“子宫肌腺病合并不孕的治疗策略”为题进行讲座。子宫腺肌病致不孕机制---精子运输。子宫收缩,节律改变;宫腔扩大,路程延长。马教授围绕着“一、我们不知道谁将会从某项治疗中获益?ART保守手术二、我们不知道何时是适当的时机咨询?三、我们不知道药物治疗或手术治疗是否提高ART疗效”这些困扰阐述了子宫腺肌病合并不孕病人的治疗方案。

石一复教授

  浙江大学医院的石一复教授为大家讲述了“医源性子宫内膜异位症”,医源性疾病主要是指因医务人员的措施不适当引起的疾病。子宫内膜异位症中的医源性子宫内膜异位症,主要与Sampson种植学说相关,因医源性穿刺、破裂、手术局部创伤,手术切口未予保护,操作粗糙,未按操作规程,经期妇科检查等诊断,治疗中引起疾病发生或播散。

张信美教授

  浙江大学医院张信美教授的讲座是“子宫腺肌病的分型治疗”。其中子宫腺肌病合并不孕首选GnRHa治疗后选择IVF。子宫腺肌病不合并不孕患者,如子宫腔小于8厘米,则直接放置曼月乐;如子宫腔大于8厘米,则进行GnRHa预处理后放置曼月乐。上述无效,则按分型处理,如子宫腺肌瘤或囊性子宫腺肌病(Ⅲ型),则行局部切除,Ⅱ型子宫腺肌病可选腹腔镜下病灶切除。Ⅳ型子宫腺肌病则在腹腔镜手术后需要直接或术后放置曼月乐。

  会议接下来由来自医院周应芳教授、浙江大学医院石一复教授、医院马彩虹教授、浙江大学医院张信美教授、复旦大学医院华克勤教授、医院王立杰教授、医院妇科肿瘤中心崔恒教授、医院的罗新教授还进行了对子宫内膜异位症诊治的指南解读及药物治疗、手术治疗策略上,各抒己见,并对台下听众的疑问进行了解答,会场气氛达到了高潮。

华克勤教授

王立杰教授

崔恒教授

罗新教授

  第一天的会议到此结束,相信大家还在意犹未尽,欢迎大家继续



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