对于女性来说,子宫是孕育新生命的摇篮,是神圣而脆弱的,稍不注意就可能会诱发多种子宫疾病,而子宫里“住”进了不速之客,那就更要引起重视了。
在临床上经常会见到一部分妇女
因为怀不上孕前来就诊,
然后妇科B超提示子宫内膜局部的
高回声团块或者内膜的不均匀增厚,
考虑子宫内膜息肉可能。
这时候医生会让患者在下次月经干净3天之后再复查一次B超,如果息肉还存在并且排除其他问题之后,医生会优先考虑是因为子宫内膜息肉的问题影响了其受孕,但是子宫内膜息肉与生育之间的关系缺少大样本多中心的研究,目前仍无可靠的结论。
那么到底什么是子宫内膜息肉呢?
子宫内膜息肉
是指子宫局部内膜过度增生,由内膜腺体、厚壁血管及间质构成,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米不等,可分为有蒂或无蒂,是一种常见的妇科疾病。
该病有其发生的高危因素,包括年龄、高血压、肥胖、使用他莫昔芬等药物。绝大多数子宫内膜息肉是良性的,少数会恶变。有一项研究表明,95%以上的子宫内膜息肉为良性病变,大约1.3%为癌前病变,3.5%会发生恶变。发生恶变相关的因素有:年龄大、绝经晚、有临床症状。多发息肉、子宫内膜异位症、肥胖、糖尿病、高血压也会加子宫内膜息肉恶变的概率。
临床表现最常见为异常子宫出血,其他还有月经过多、不孕等等,也有部分患者并无明显的临床症状。据报道,其患病率为7.8%-34.9%。
目前尚无明确证据显示药物能治疗子宫内膜息肉。体积较小且无症状的子宫内膜息肉,通常情况下采取期待治疗,就是我们经常说的观察随访,小于10mm的子宫内膜息肉患者中,25%可以发生自然消退。但是在不孕症患者中,特别是较大的息肉和多发息肉,建议行子宫内膜息肉切除,以增加自然受孕或者人工辅助受孕的概率,目前,宫腔镜下子宫内息肉切除是手术治疗的金标准。
想减少子宫内膜息肉的发生率,女性朋友平时一定要注意多喝水、多吃蔬菜水果,不要滥用含有雌激素的美容保健品,不要熬夜,少吃生冷、刺激性的食物,同时要注意个人的清洁卫生,保持阴道的清洁干爽。
德州妇幼妇科专家马明明
妇科专家(周一至周五值诊)马明明,主治医师,年毕业于济宁医学院,年于首都医院宫腔镜中心进修学习,师从国内知名宫腔镜专家郑杰教授。熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治,熟练掌握各种高危计生手术如高危人工流产、节育器嵌顿取出、绝经后取环等的操作。擅长诊治宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌病、胚物残留等各类宫腔镜手术,以及借助宫腔镜处理各种特殊部位妊娠:剖宫产瘢痕处妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠等。预约:推荐阅读
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