孕期子宫螺旋动脉血流的变化

子宫螺旋动脉的重塑大大降低子宫胎盘阻力,可以允许在任何情况下持续增加血液流向胎盘。

荷兰的研究人员通过循证医学的方法发表在BMC怀孕和分娩杂志上(BMCPregnancyChildbirth)的研究最终结果表明,子宫螺旋动脉的脉动指数和阻力指数从妊娠早期到妊娠中期是逐渐下降的,这与妊娠早期生理滋养细胞入侵转化螺旋动脉的过程相一致;与健康妊娠相比,复杂妊娠的脉动指数较高,可能与子宫胎盘循环欠佳有关。

本研究纳入了12项研究,其中7项为前瞻性研究,5项为横断面研究。结果显示,在健康孕妇中螺旋动脉的脉动指数和阻力指数随着孕周的增加均在逐渐下降,脉动指数从孕早期的0.80、降到孕中期的0.50、最后降到孕晚期的0.49,而阻力指数从孕早期的0.50、降到孕中期的0.39、最后降到孕晚期的0.36;与此同时,收缩期峰值流速在孕早期、中期和晚期分别为0.22m/s、0.28m/s和0.25m/s;此外,复杂妊娠孕早期的螺旋动脉脉动指数要低于健康妊娠。

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