盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液，按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。

病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时治疗。

病理性的盆腔积液是怎么引起的？

盆腔炎症

１）月期不注意卫生。月经来潮时适宜细菌的滋生，如果不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或在经期间进行性生活，给细菌提供了良好机会，容易引发盆腔炎，通常会产生一些炎性液体。

２）邻近器官炎症蔓延。患有阑尾炎或腹膜炎症时，易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也可能导致盆腔炎、形成积液。

３）产后、流产后感染。生产和人工流产后，免疫力相对较低，此时宫颈口处于扩张状态，如果不注意个人卫生，阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行，造成盆腔感染。

４）妇科手术后感染。接受人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程消毒不严格，很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等，都可能导致盆腔感染。

宫外孕

宫外孕在胚胎发育到一定阶段后，由于胚胎生长部位的特殊性，会有出血的风险。

比较常见的是，输卵管妊娠在6周左右，输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到～ml，严重的会导致休克等危及生命的情况。

卵巢囊肿破裂

这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球，由于特殊的情况气球破裂，里面的水流到了盆腔里。

癌性腹水

这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70%的卵巢癌患者医院时确诊的。

病理性的盆腔积液有什么表现？

病理性盆腔积液伴有明显的临床症状，主要包括：

1.下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛。慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。

2.抵抗力下降。盆腔积液引起的全身症状多不明显，有时可有低热、乏力。患病时间较长者，部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时，盆腔积液容易急性发作。

3.月经紊乱。并发盆腔瘀血患者，月经可能增多；卵巢功能损害时，可能会月经失调。

4.不孕。不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕。

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