月经不调闭经不孕肥胖多毛长痘痘

方回春堂城西馆杭州市下属县市医保均已开通

余杭、临安、萧山、富阳、桐庐、建德、淳安

名医简介

汪明德,市级名中医、主任医师、教授、硕士生导师。浙江省中医男科学会副主任委员,浙江省中医妇科学会,浙江省中西医结合学会会员,浙江省、市医疗事故鉴定委员会专家库成员。年毕业于浙江中医学院研究生班,获中医妇科硕士学位。师承浙江四大中医妇科世家之一的宋氏妇科传人,前浙江省中医妇科学会会长宋光济教授。毕业医院工作。80年代中叶创立浙江省首批不孕不育专科,提出“微观辩证”、“男女同构”等理论,倡导“男女同治”治疗不孕、不育(反复流产、死胎)。历年来多次荣获省、市自然科学进步奖、自然科学奖。主持完成科研课题5项,发表论文、论著50余篇。妇科方面擅长治疗盆腔炎(附件炎)、痛经(子宫内膜异位、子宫腺肌症、原发性痛经),月经不调、更年期综合症等疑难杂症。男科方面擅长治疗男性不育、阳痿、早泄、前列腺疾病、精囊炎等。尤擅冬令膏方,曾代表杭州市中医界出席08年杭州中医膏方养生高峰论坛讲座。

坐诊时间地点:方回春堂城西馆周二下午、周四上午

我行医已五十年了,经手治疗的月经失调、闭经、不孕不育不计其数,发现一个有趣的情况,前一、二十年来就诊的病人多为气血不足、肝肾亏虚等虚证居多,临床表现除了月经愆期量少,闭经不孕外,往往伴有面色少华,形体虚羸,畏寒肢冷,脉细舌淡等脉证,当时流行的当归养血丸、八珍丸、乌鸡白凤丸、定坤丹等成药都是对症良药。但近三十年来,这类病人少了,除了主证不变外,往往伴有多毛、痤疮(长痘痘),形体肥胖等明显实证的症状,随着性激素检测、B超等现代检查手段的完善,被确诊为多囊卵巢综合症(PC0S)的病人明显多了起来,据报道要占排卵障碍性不孕症的30~60%,有的报道甚至高达75%,如果继续沿用养血调经,补肾暖宫的方法,则南辕北辙,治疗往往无效,甚或加重病情。

我常常在想个中的道理,可能是早年间经济条件差,食品都要配给供应,营养只能维持低水平。生活简单,工作压力也不大,无夜生活,作息时间也规律。而改革开放后,物质富裕了,有些人就胡吃海喝,管不住嘴巴,结果从一个极端走向另一个极端。加之现代社会重体力工作减少,体育运动又少,长此以往,进大于出,人就开始发胖,如合并代谢综合症,还会出现糖、脂肪等代谢障碍,出现胰岛素抵抗等糖尿病的前期病症。当然也有一些病人不胖,甚至偏瘦,但不能因此就忽视了PCOS的诊治。另一个原因可能是社会环境压力大,工作学习都要竞争,生活不规律,经常熬夜,人长期处在一种紧张的应激状态,作为应激激素之一的雄激素就会升高,痤疮多毛就是高雄激素在作祟,所以高雄血症也是PC0S的指标之一。虽然PC0S的发病机理还不是十分清楚,但上述三个因素肯定是有关系的,另外可能还有如遗传因子、环境激素等原因参与。

从中医角度看,肥胖属于脾气失运,饮食精微化而为痰,如伴有痤疮面赤、便秘多毛者为痰热,便溏身重者为痰湿,前者以清热化痰为主,现代教材上却没有相应的分型证治,可能是教材跟不上新的病情变化,我从古籍中找到火热闭经一证,觅得相应的对症方药,不仅对此型的月经不调、闭经、不孕卓有成效,还对痤疮有意想不到的效果,所以也有很多爱漂亮的小姑娘专程来看痘痘,几个月下来,脸就象换了一张皮,所以治痘痘光靠外治抹药是不够的,必须从内治本。当然也要管牢嘴巴,饮食以清淡蔬菜为主,膏粱厚味,烧烤海鲜,甜食(包括高糖的水果)都要戒一戒。早点睡觉,切莫熬夜,都是我的忠告。后者以健脾化湿为主,我最近看到有台湾学者认为肥胖与肠道内益生菌数量下降有关,这一研究成果与中医的脾虚生痰的理论不谋而合,通过中药治疗,大便成形了,这是肠道益生菌群恢复正常的标志,渐渐地体重也会趋于正常。

PC0S对女性造成的危害,主要有两方面:一是美容方面,肥胖、痤疮、多毛都可能给漂亮MM带来毁容的灭顶之灾;另一是生育问题,这种病人在B超下观察,可见卵巢增大,小卵泡很多,典型的可呈车轮状排列,但很难发育成成熟的大卵泡,或者虽然大了,但因卵泡膜厚而很难排卵。排卵障碍会引起月经失调、闭经,是导致不孕的主要原因。

治疗方法分一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗以运动、节食、减负及调整作息规律为主。运动可以消耗热量,还可以提高代谢率。节食主要是控制热量,减少淀粉、糖分摄入,防止转化为脂肪,从而达到减肥的目的,肥胖者可参考糖尿病食谱。中医把减肥称为"轻身",《神农本草经》中多有"轻身延年,不老神仙"之语。道家也重轻身,有诗为证:"练得身形似鹤形,千株松下两函经。"我曾看过一对不孕病人,是搞歺饮的,夫妻俩都是美食者,体重超标,在我这里听到了肥胖和PC0S引起不孕的关系,就主动努力减肥,几个月下来竟然减了50斤,结果马上就怀上了。还有就是生活工作要减压,减轻焦虑,放松心情。早睡早起,切莫熬夜,中医养生讲要睡子午觉,子时是指23点到次日1点,这时人应进入深度睡眠,所以22点左右就应该考虑洗洗睡了。做到了这四点,内分泌就会慢慢趋于正常,再配合药物治疗,能起到事半功倍的效果。手术治疗有卵巢楔形切除和打孔两种,目前一般不首先推荐手术,但在诊治不孕症的腹腔镜术中发现有PC0S,医生可能会顺便给卵巢打孔,有利排卵,提高受孕率。

以上是我的一些建议,希望能帮到你。愿姑娘们都貌美如花,身轻如燕,女性朋友远离PCOS带来的不孕症困扰。

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何嘉琳

坐诊时间:方回春堂城西馆周三上午

国家级名中医、主任医师,教授,博士生导师。全国老中医学术经验继承工作指导老师,何氏妇科第四代传人。现兼任世界中医药学会联合会妇科专业委员会常委,中华中医药学会妇科专业委员会顾问、浙江中医药学会妇科专业委员会主任委员等。被国家中医药管理局列入全国名老中医传承工作室建设项目。总结、探析、运用“何氏女科学术流派”经验,将“治病求本”作为大法贯穿在临床治疗中,强调妇女以血为本,以肾、肝为先天的诊疗方法。在国内外医学期刊发表论文30余篇,并著有《中华名医特技集成》多本著作,主持完成多项课题,并荣获省、市中医药科技创新奖、省高校科研成果等多类奖项。在中医药诊治子宫内膜异位症、不孕症、复发性流产、功能性子宫出血等妇科疑难病上都取得了较好的疗效。

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陈颖异

坐诊时间:方回春堂城西馆周三下午,隔周周日上午

国家级名中医,主任中医师,兼职教授,硕士生导师。国家级名中医,浙江省名中医,主任医师,兼职教授,硕士生导师。曾师从已故国家级名中医何少山主任,从事中医内妇科30多年,擅长消化内科和妇科常见病、疑难病的中西医诊治。对消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性肠炎及妇科的月经病、痛经、不孕、子宫内膜异位症、盆腔炎、多囊卵巢综合征、HPV阳性、母儿ABO血型不合、更年期综合征、面部黄褐斑等疑难病有较好的疗效。对亚健康的调治,冬令进补疗效明显。

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崔林

坐诊时间:方回春堂城西馆周一上午

市级名中医、主任中医师。曾师从已故国家级名中医何子淮、何少山主任医师、国家级名中医何嘉琳主任医师学术继承人。主持和参与完成省、市级科研课题3项,在国家级、省级专业杂志上发表论文10余篇。擅长妇科内分泌疾病、月经不调、不孕不育、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、先兆流产、难免流产等的诊治。

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张涟

坐诊时间:方回春堂城西馆周五上午

副主任医师。国家级名中医何少山学术继承人国家级名中医何少山主任医师的学术经验继承人,从事中医妇科临床一线工作有40余年,治疗各种妇科常见病,疑难杂症积累了丰富的工作经验。擅长治疗:妇科各种不孕症,输卵管积水,盆腔粘连、月经紊乱、月经过少、月经过多、功能失调性子宫出血、急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、卵巢囊肿、子宫肌瘤、排卵障碍、多囊卵巢综合症、内分泌紊乱、性功能低下、黄褐斑、痤疮、肥胖、先兆流产、复发性流产、更年期综合症、潮热出汗、阴道干涩、各种产后病、乳汁过少、乳腺炎、恶露不净及试管婴儿手术前后、优生优育中医中药的调理治疗。

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常红芳

坐诊时间:方回春堂城西馆周一、三、五、日全天,周四下午

副主任医师。中西医结合诊治内科、妇科、儿科常见病及疑难杂症,尤其擅长治疗痛经、月经不调、盆腔炎,不孕不育、糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症及急慢性并发症、代谢综合征、老年慢性病以及中医辨体质养生、治未病、亚健康人群管理。

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城西馆公交路线

63、91、17、83路至古墩路平安桥

77路至荷花苑

49、89、、、B4、B支7路至天目山路古墩路口

城站乘坐49路、东站乘坐B4、

汽车西站、汽车北站乘坐91

预约方式

1、浙江在线预约平台



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