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但是,当类似的东西长在宫腔里面,可就不那么招人喜欢了。最近在德州市妇幼保健院妇科门诊遇到这样的患者比较多,比如:平时月经挺规律的,突然“月经”持续十几天也不干净;要么就是月经干净没几天后又出血,还有的哭诉努力了好久,就是怀不上宝宝,经过检查,被诊断为子宫内膜息肉,今天就和大家聊聊子宫内膜息肉那点事。
01.什么是子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,人群发病率约为7.8%~34.9%,它是子宫内膜局部增生形成的结节状突起,可以单发,也可以多发,小者1~2毫米,大者可充满整个宫腔。
02.为什么会长子宫内膜息肉?
目前,其形成原因尚不清楚,可能和慢性炎症刺激及局部高雌激素环境有关。
03.子宫内膜息肉会恶变吗?
绝大多数的子宫内膜息肉是良性的,恶变率0%-12.9%。与恶变相关的因素包括年龄增加、绝经后出血。此外,多发息肉、肥胖、高血压、糖尿病也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。
04.如何发现子宫内膜息肉?
妇科阴道超声检查是最常见且较方便的检查方式;宫腔镜检查是最准确的方式,可以直视宫腔,明确息肉数量、大小、位置,且术中可以治疗。
05.子宫内膜息肉要吃药吗?
25%的子宫内膜息肉可自然消退,对于体积较小的、无症状的息肉,可以不用干预,定期随访。
年AAGL(美国妇科腔镜学会)指南提出:药物治疗对息肉的作用有限,不推荐药物治疗息肉。
06.哪些情况下需行息肉切除术?
a.有临床症状,如不规则阴道流血。
b.绝经后出血的息肉,需要警惕恶变问题,应积极治疗。
c.不孕症女性切除息肉,可提高自然受孕能力。
d.试管婴儿前切除息肉,有助于试管婴儿成功率。
07.子宫内膜息肉去除方式
宫腔镜下息肉切除术是首选的治疗方法,该手术安全性较高,对内膜损伤小,术后可通过病理明确息肉良恶性情况。
08.子宫内膜息肉易复发吗?
宫腔镜切除息肉术后总体的复发率约2.5%—3.7%,归结于病因未去除或息肉根部未切干净。行子宫切除术则可避免息肉复发及恶变,但有一定的手术风险和并发症,不作为常规推荐。
09.如何预防子宫内膜息肉易复发?
宫腔镜下息肉切除术后,给予药物治疗,能明显改善症状,降低术后复发率,同时提高术后妊娠率。可采用孕激素后半周期治疗、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
小贴士:
子宫内膜息肉并不可怕,因为大多都是良性病变,特别是对于直径<10毫米的、无症状的息肉,可以先观察,定期复查。但对于有息肉恶变的高危因素的,直径较大的、有明显月经改变的女性,建议积极治疗,预防恶变。
德州市妇幼保健院妇科链接:
l德州市妇幼保健院妇科拥有优质的宫腔镜诊疗团队,近几年在院领导大力支持及杨贵霞主任的带领下,宫腔镜技术蓬勃发展,有了质的飞跃,并成立了德州市妇幼保健协会颁发的“宫腔镜中心”,可完成宫腔镜下各级各类手术,如宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉切除术、子宫肌瘤切除术、子宫畸形矫治术、子宫腺肌病的宫内治疗、胚物残留清除术、以及借助宫腔镜处理各种特殊部位妊娠:剖宫产瘢痕处妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、输卵管间质部妊娠等,吸引了来自全国各地宫腔疾病患者,越来越多的患者肯定了我院宫腔镜中心的技术和服务!
我中心手术视频年在山东省宫腔镜医师分会上青年医师手术视频比赛获二等奖,在首届全国“文武双全宫腔镜手术展演大赛”中获三等奖,年在第六届国际妇科内镜技术“泰山论坛”中青年医师手术视频大赛中获宫腔镜组一等奖。
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