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子宫肌瘤常见问题

1、子宫肌瘤常见吗？是女性最常见的良性肿瘤。

2、子宫肌瘤是不是恶性肿瘤？是良性，但是有极小几率恶性变（0.50%）。

子宫肌瘤并不是一种癌症，而仅仅是子宫肌肉组织中的异常团块，形成于子宫的坚硬肌肉团。

3、子宫肌瘤的症状是什么？常常不引发任何症状。如果引发症状，可导致：

●经期长，月经过多

●腹部的疼痛、压迫感或胀满感

●频繁排尿

●排便次数过少(便秘)

●怀孕困难

4、为什么会患子宫肌瘤？病因尚不明确。

高危因素为年龄40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、子宫肌瘤家族史等。

5、怎么检查？最常用超声检查。

辅助用MRI检查，偶尔用CT检查。

6、子宫肌瘤需要立即手术？不是。手术适应证包括：

●子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；

●子宫肌瘤合并不孕；

●子宫肌瘤患者准备妊娠时，若肌瘤直径≥4cm建议剔除；

●绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

7、手术方式有哪些？

经腹腔镜（包括经脐单孔、经阴道内镜手术），经阴道，和开腹手术。

8、子宫肌瘤有哪些治疗方式？

药物或宫内节育器，切除子宫肌瘤的手术(“肌瘤切除术”)、切断子宫肌瘤血供的治疗(“子宫动脉栓塞术”或“子宫肌瘤栓塞术”)、切除子宫的手术(“子宫次全切除术”或“全子宫切除术”)。

9、如何选择治疗方式？通常对无症状的子宫平滑肌瘤进行随访（一年1次的盆腔检查）而不治疗。

对于可能仍想生育的女性，药物或肌瘤切除术往往是最佳选择。不想生育(更多)小孩的女性常可在所有方法中进行选择。

10、子宫肌瘤会不会复发？可能会。

子宫切除术后患者不会复发，但会永远失去生育能力。

11、怀孕了发现子宫肌瘤，怎么办？

绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。

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妇科肿瘤中心

是四川省唯一的妇科肿瘤学甲级重点学科，综合治疗各种妇科恶性肿瘤疾病的特色专科，四川省“中德合作妇科肿瘤医师培训”项目，全国首批“中医院人才培养计划妇科腹腔镜培训基地”，电子科技大学医学院和成都中医药大学博士和硕士招生点。中心拥有“妇科肿瘤学转化研究室”，长期以来形成了一整套科学、先进、规范、有效并独具个体化治疗特色的专科肿瘤诊治策略，开展了妇科肿瘤的应用基础研究与临床综合诊治、妇科良恶性肿瘤的微创手术、保留生育能力的恶性肿瘤手术，开展了各类新型术前、手术的辅助化疗、各种途径的术后化疗。注重先进性与人性化相结合的治疗理念，学科水平达到国内先进水平。

作者：张婷

审稿：张国楠（主任医师）