医生，我查出来子宫肌瘤，这是癌症的意思吗?会不会死?
亲，别紧张，一般没那么严重，听我慢慢来讲。
子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤。据不完全统计，超过60%~70%的女性在一生中都患过子宫肌瘤，而且由于很多人没有去进行过检查，所以这个比例其实更高。
子宫肌瘤出现的原因暂不明确，一般认为是女性体内雌激素水平过高所致。子宫肌瘤和基因、遗传、压力、心情都有关系。
大多数子宫肌瘤不会带来明显的不适，并不需要治疗，只需保持平和心态、缓解压力、定期复查即可。如果出现症状，比如失血过多造成贫血、不孕不育、可疑癌变，或者肌瘤较大等，才考虑手术剔除子宫肌瘤或切除子宫。
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子宫肌瘤可能表现为：
月经失调：肌瘤导致子宫内膜面积变大，导致经量增多，月经持续时间变长;
影响怀孕：影响宫腔内部空间及环境，导致受精卵不易着床及正常生长，易引起不孕及流产;
肚子痛：带蒂的子宫肌瘤出现扭转、子宫肌瘤出现变性(比如水肿变性)时会出现腹痛;
阴道分泌物增多：因子宫内膜面积变大导致;
腹部肿块：8、9公分以上比较大的肌瘤，一般可以摸到;
压迫症状：较大的肌瘤因为压迫到周围组织器官引起的不适症状，比如向前压迫膀胱引起尿急、向后压迫直肠引起便意、向侧面压迫输尿管引起肾盂积水。
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那么是不是所有的子宫肌瘤都需要治疗呢?
其实，子宫肌瘤的治疗要根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等全面考虑。
没有症状，近绝经期，肌瘤不大者可以观察随访，一般每3-6月随访一次。
如果肌瘤大/多、或出现月经多导致贫血、严重压迫症状、怀疑恶性变、绝经后肌瘤长大、肌瘤导致慢性盆腔痛、带蒂肌瘤扭转引起急腹症、不孕/反复流产(除外其他因素，考虑肌瘤是不孕或反复流产的原因)等情况需要治疗。
子宫肌瘤药物治疗主要是减轻症状、术前应用缩小肌瘤、降低手术难度、近绝经期应用以提前绝经等，可以选用的药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、米非司酮、部分中药等，但目前尚缺乏非常有效的药物。
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子宫肌瘤的手术方式有：
子宫肌瘤剥除术：适用于年轻、希望保留生育功能者，但是有肌瘤残留或复发可能，根据情况行开腹或腹腔镜手术
子宫切除术：适用于肌瘤较大、数目较多，年龄较大不需保留生育功能者，或怀疑肌瘤恶变者，这是子宫肌瘤(血管平滑肌瘤除外)的根治性方法，可根据情况行开腹或腹腔镜手术
子宫次全切除术：因遗留有宫颈，有再发宫颈肌瘤的可能(术前应除外宫颈病变，术后仍需定期随访)，可根据情况行开腹或腹腔镜手术
宫腔镜或经阴道：适用于一些粘膜下肌瘤等。
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